Nhận diện và chữa trị bệnh ngủ rũ

Triệu chứng

Ngủ nhiều là một bệnh lý hiếm gặp bao gồm các triệu chứng lâm sàng sau:

Ngủ ngày quá mức là tiêu chuẩn cấp thiết cho chẩn đoán cơn ngủ rũ. Bệnh nhân buồn ngủ không thể cưỡng nổi và rút cuộc dẫn đến cơn ngủ, có thể ngủ trong khi chuyện trò, lái xe hoặc trong khi đang đi. con trẻ ngủ trong khi đang học trên lớp.

Chứng mất trương lực cơ có thể bị nhầm với động kinh. Bệnh nhân thình lình mất trương lực cơ nhưng vẫn tỉnh táo. Hiện tượng này có thể gây ngã và liệt, nhưng thường chỉ gây khuỵu gối và nói líu lưỡi. Các cơn này điển hình xảy ra khi có xúc động mạnh như cười, giận dữ, sợ hãi, ngạc nhiên hay kích thích.

Liệt khi ngủ là mất khả năng vận động hoặc phát âm khi thức giấc hoặc khi đi vào giấc ngủ. Cơn điển hình thường không kéo dài quá 10 phút nhưng có thể làm cho bệnh nhân rất hoảng sợ. Các cơn này thỉnh thoảng kết thúc khi có ai đó chạm vào người của bệnh nhân.

Ảo giác khi ngủ hoặc sau giấc ngủ xảy ra khi bệnh nhân đi vào giấc ngủ hoặc khi tỉnh. Nội dung của ảo giác có thể đơn giản (hình ảnh về một khuôn mặt hoặc phức tạp một cảnh tượng xảy ra trong phòng). Thường gặp ảo giác thị giác nhưng cũng có thể có ảo thính, ảo giác cảm giác bản thể, tiền đình hoặc ảo khứu. Bệnh nhân hoàn toàn nhận thức được bít tất các hiện tượng xảy ra.

Để điều trị bệnh ngủ rũ có thể dùng thuốc và liệu pháp tập tính.

Làm sao chẩn đoán bệnh?

Chỉ có 10-15% số bệnh nhân có thảy các triệu chứng trên. Chẩn đoán cơn ngủ rũ dựa trên khai thác bệnh sử những triệu chứng này, trong đó cơn mất trương lực và ngủ ngày quá mức là thường gặp nhất.

Trắc nghiệm giúp khẳng định chẩn đoán là ghi điện não giấc ngủ và trắc nghiệm về thời gian tiềm tàng các thời đoạn giấc ngủ cho thấy giảm thời kì tiềm ẩn của giấc ngủ (dưới 10 phút) và giảm thời kì tiềm ẩn của tuổi động mắt nhanh (dưới 20 phút). Chứng mất trương lực, ảo giác khi ngủ và liệt khi ngủ cũng có thể xảy ra trong trường hợp không có cơn rũ và có thể bị nhầm với động kinh. duyên do của bệnh lý này vẫn chưa được hiểu rõ, có thể là do di truyền.

Cách điều trị

Ngủ rũ là một bệnh mạn tính rất khó điều trị. Bệnh này hệ trọng đến di truyền, ngoài ra nguyên tố tâm lý cũng làm nặng thêm tình trạng bệnh. Sau một thời gian điều trị người bệnh ổn định bệnh nhưng nếu phải sang trọng một cú sốc, stress về thể chất, tâm lý như mất người thân, stress về công việc thì tình trạng bệnh sẽ tái phát hoặc chính những người có nhân tố bệnh tiềm tàng sẽ phát bệnh. Có những chị em thời trẻ không có bệnh này nhưng khi có “cú sốc” về ý thức thì bệnh bắt đầu phát khởi.

Để điều trị bệnh ngủ nhiều có thể sử dụng thuốc và liệu pháp tập tính. ngoài ra, bệnh nhân cần được giáo dục về bản chất lành tính của các triệu chứng này và tránh các hoạt động có thể gây nguy hiểm (như tài xế hoặc vận hành các loại máy móc nặng trong khi buồn ngủ). Đồng thời nên tạo ra các thời gian nghỉ trong ngày có thể làm giảm bớt các cơn buồn ngủ.

Khi được chẩn đoán mắc bệnh ngủ rũ, người bệnh sẽ được điều trị buồn ngủ ban ngày bằng thuốc kích thích như methylphenidat, pemolin, dextroamphetamin và modafinil. Bên cạnh đó, người bệnh còn có các bài tập và có lịch tập để giấc ngủ được tốt hơn. Người ngủ rũ cũng có những giấc ngủ ngắn liền tù tù khoảng 30 phút. Vì có những giấc ngủ ngắn, người bệnh sẽ có 3-4 giờ tỉnh ngủ khi có uống thuốc kèm theo.

Khi được điều trị đúng cách, bệnh sẽ ổn định và giảm từ từ thời kì ngủ rũ, tuy chưa có trường hợp nào khỏi bệnh hoàn toàn nhưng người ngủ rũ ổn định ở mức ngưng thuốc và khống chế được chứng ngủ rũ.

Có đến 70-80% số bệnh nhân được điều trị khống chế được bệnh. Sau 2-3 năm điều trị, người mắc không cần phải dùng thuốc. Sau một đợt stress bệnh nhân cũng có thể bị tái phát. Khi đó, bác sĩ sẽ lên một kế hoạch điều trị mới.

Bệnh ngủ rũ can dự đến di truyền, stress, do đó cách đề phòng là phải có cuộc sống tinh thần thoải mái. Còn về vấn đề di truyền thì phải nghiên cứu thêm để có những can thiệp ở chừng độ tế bào gốc hẹn trong mai sau.

ThS. Đinh Hữu Uân

Vì tình yêu từ cái nhìn đầu tiên và muốn cưới cháu gái tội phạm, chắt nội vua Càn Long chạy vạy suốt 10 năm, đạt được mục đích bằng cách thức "liều lĩnh" nhất

Trong thời đại phong kiến, những quy định luôn cực kỳ gay gắt. Nhất là trong chuyện hôn phối, gia đình danh giá thì nhất định phải cưới con dâu, gả con gái cho họ tương xứng. Ấy vậy nhưng vẫn có một cặp đôi vượt qua mạng, vượt lên bít tất để có nhau nhờ một cuộc gặp gỡ định mệnh.

tình nảy ngay từ lần đầu gặp mặt!

Cố Thái Thanh được biết đến như một nhà thơ nữ trước tiên của triều đại nhà Thanh. Bà cũng là tiểu thuyết gia đầu tiên của Trung Quốc. Ông nội bà - một quan lớn đã phải tự tận vì nhiều sai trái trong khi đương thứ. nên chi, khi sinh ra, bà đã là hậu duệ trong họ mang tội với triều đình.

Căn nhà của họ vẫn to lớn, sừng sững giữa phố nhưng người làm chẳng còn bao lăm. Chỉ có một người hầu già, tận tụy suốt nhiều năm qua.

Cố Thái Thanh được 5 tuổi, ba má bà chết thật. Các em trai, em gái thì được người thân khác nhận nuôi. Thái Thanh sống cùng bà ngoại. Ở tuổi 70, bà ngoại vẫn sáng láng, dạy cháu gái cách đọc, viết và lối kể chuyện của người xưa.

Thái Thanh rất sáng dạ, khôn xiết nhanh nhạy. Khi cháu được 10 tuổi, bà ngoại đã mời một thầy riêng về dạy Thái Thanh thơ ca, hội họa, mở đường cho việc sáng tác thơ sau này.

Tranh vẽ về Thái Thanh.

mặc dầu sinh ra là con gái nhưng Thái Thanh luôn mặc đồ con trai. Vào thời khắc ấy, các bé gái được bó chân nhưng Thái Thanh cương quyết phản đối khiến bà ngoại cũng phải nghe theo lời, không dám < cưỡng ép >.

Dù vậy, Thái Thanh vẫn cảm thấy buồn bã cho thế cuộc của mình, về họ lụi bại. Bà đưa toàn bộ những cảm xúc đó vào thơ ca. Viết nên những áng văn học mới mẻ, tinh tế.

Các tác phẩm ấy được lưu hành rộng rãi ở Bắc Kinh. Các học giả tranh giành để mua được nó với giá cao.

16 tuổi, Cố Thái Thanh xinh đẹp như một bông hoa. Bà có nét phong vị đặc biệt, vừa thông minh, vừa quyến rũ mà ít những cô gái có được. ti tỉ thanh niên đeo đuổi nàng tiểu thư của họ sa cơ nhưng chẳng ai lọt vào mắt xanh của bà cả.

hi hữu, Thái Thanh vẫn cảm thấy buồn, tự hỏi rồi người đàn ông của cuộc đời mình sẽ là ai đây?

Một ngày nọ, vì buồn chán nên bà đi cùng người bạn đến bữa tiệc do người Mãn Châu tổ chức. Hôm đó, nghe đồn rằng chủ nhà làm tiệc để đãi một hoàng thân quốc thích đến chơi.

Sự xuất hiện của vị “tai to mặt lớn” này khiến mọi người xốn xang. Ai cũng muốn được thấy xem, người trong hoàng tộc sẽ khác biệt ra sao.

Hóa ra, vị khách đó là Ái Tân Giác La Dận Hội - cháu nội của Ái Tân Giác La Vĩnh Kỳ - con trai vua Càn Long. Ông cũng là một người nghiện thơ văn nổi danh đế kinh.

Đến bữa tiệc, đang buồn chán, Dận Hội bất thần thấy một cô gái xinh đẹp mặc chiếc váy bằng vải tuyn, dáng người mảnh dẻ và đôi mắt sáng. Người con gái đó có một chút buồn man mác trong đôi mắt. Dận Hội từng thấy nhiều người xinh đẹp nhưng đẹp đến rung động như thế thì chưa. Suốt bữa tiệc, ông chỉ nhìn vào cô gái ấy mà thôi.

Sau đó, ông hỏi chủ nhân bữa tiệc và sửng sốt đến ngạc nhiên khi biết cô là Cố Thái Thanh - người nức danh với nhiều bài thơ thịnh hành ở kinh thành thời điểm ấy.

Chân dung Ái Tân Giác La Dận Hội.

Đến lúc này, Dận Hội không quan tâm nhiều nữa. Ông chủ động tiến đến chỗ Thái Thanh. Thái Thanh cũng bất ngờ khi nhìn thấy người đàn ông điển trai đang dần bước về phía mình. Trong một giây phút hai ánh mắt chạm nhau, cô gái 16 tuổi nghĩ suy luôn rằng đây đúng là “hoàng tử” mà mình quãng. Cả hai cảm thấy yêu nhau ngay từ cái nhìn trước nhất như vậy.

Sau đó, họ nhiều lần gặp gỡ, đọc sách, ngâm thơ cho nhau nghe. tình thơ ca là điểm chung lớn và đắp lên mối quan hệ của cả hai. Một ngày, Dận Hội cầu hôn Thái Thanh trên một chiếc cầu ở Giang Nam: “Rồi ta sẽ lấy nàng làm vợ. Hãy chờ ta!”.

Thái Thanh gật đầu đồng ý và chờ ngày bước vào nhà hoàng gia.

Thân thế của cô gái bị lật tẩy và sự đợi chờ 10 năm của người đàn ông si tình

thời điểm ấy, Dận Hội đã thành hôn. Ngay từ buổi gặp mặt đó, ông đã đi thẳng về phủ, vào phòng vợ và nói đến việc muốn cưới thêm một người vợ lẽ nữa. Thời đại ấy, chuyện 5 thê 7 thiếp là thường tình mà thôi.

Vợ của Dận Hội đồng ý cho chồng lập “phòng nhì”. Đến lúc này, một chuyện đáng sợ khác và thật sự khó xử lý mới nảy. Cố Thái Thanh là cháu gái của tội phạm. Như thế này, Thái Thanh không thể đủ điều kiện làm dâu hoàng thất. Đó là luật lệ của hoàng tộc được truyền qua bao đời, chẳng thể nào thay đổi được.

Dận Hội cực kỳ khổ đau. Ông liên tiếp chạy vào hoàng cung để lớp sự giúp đỡ nhưng điều này quả thực quá khó khăn nên chẳng một ai dám đứng ra cả. Ông cũng về nhờ người trong hụi can thiệp nhưng chẳng ai muốn nhận gánh nặng về mình. Sự thống khổ của Dận Hội lên đến đỉnh điểm. Ông đã viết một bài thơ gửi Thái Thanh để nói lên nỗi lòng mình.

Vợ chồng Dận Hội và Thái Thanh.

Nếu vợ cả đến từ một cuộc hôn nhân sắp xếp thì Cố Thái Thanh chính là người mà ông thương xót, muốn gắn bó cả đời. Ông chẳng thể chờ được nữa và dùng ắt những quyền lực có thể dùng được. Thậm chí, người nhà của ông can ngăn hết lời vì nguy cơ khiến Hoàng đế nổi giận nếu cố chấp làm sai lời cha ông. 10 năm trôi qua như một cái chớp mắt, Dận Hội chỉ vì muốn cưới người nữ giới ấy làm vợ mà chạy vạy ròng rã không ngừng nghỉ.

rốt cuộc, Dận Hội nghĩ ra một cách rằng nhờ Thái Thanh trường đoản cú họ của mình, nhận người khác làm cha để được quang minh chính đại bên nhau. Khi ấy, một vị quan bảo vệ kinh đô “được chọn” để làm cha của Thái Thanh.

Nhờ vậy, họ đã được thành thân . Dận Hội vẫn luôn dằn vặt rằng, chẳng thể cưới Thái Thanh bằng chính tên thật, họ thật của bà. Đó là điều ông cho là nhớ tiếc và thiệt thòi cho người đàn bà mình yêu nhất. Dận Hội thông báo với tổ tông họ Ái Tân Giác La rằng, mình đã cưới cô con gái thứ hai của quan thị vệ đế đô. Khi ấy, cả hai 26 tuổi.

Sau khi thành hôn, họ là một cặp vợ chồng khiến mọi người phải ganh tị vì cuộc sống bình yên và tình cảm đậm đà. Nhờ gia đình hạnh phúc, cả hai viết khoảng một ngàn bài thơ - một số lượng cực lớn, cực hiếm trong làng thơ ca.

Nhưng cuộc sống tươi đẹp ấy chỉ kéo dài được 14 năm. Đến năm 40 tuổi, Dận Hội đã mãi mãi ra đi vì bệnh nặng. Thế giới tươi đẹp của Thái Thanh cũng vì đó mà vụt tắt.

thời kì sau, con trai cả của vợ cả Dận Hội vì ghét Thái Thanh chen vào quan hệ của ba má từ trước đã đứng ra cáo giác bà. Cậu ấy cho rằng bà đã can dự đến cái chết của bố cùng một người em trai. Thái Thanh bị trục xuất khỏi nhà cùng mấy người con ruột. Nhiều năm sau, thực tại minh bạch, bà mới được quay lại và tắt hơi trong chính căn phòng mà chồng trút hơi thở chung cuộc năm xưa.

Chuyện của Thái Thanh và Dận Hội là minh chứng cho câu nói thỉnh thoảng những người trong hoàng thất không hề vô tình. Vì ái tình, họ có thể làm quờ để có được dù cho tốn Thời gian đến chừng nào đi chăng nữa.

Nguồn: Sina, KKnews